يُصحَّح طول النظر الشيخوخي بعدة طرق. النظارات والعدسات بسيطة وقابلة للتراجع. ولتقليل الاعتماد على نظارات القراءة يمكن التفكير في الجراحة: ليزر على القرنية أو استبدال العدسة البلورية بعدسة مزروعة. ولكل حل تنازلاته، ويتوقف الاختيار على العمر والنظر الأصلي وحالة العدسة البلورية ونمط الحياة.
نقاط أساسية
- نظارات القراءة أو المتدرجة أو المكتبية: الحل الأساسي.
- عدسات متعددة البؤر أو رؤية أحادية: دون نظارات، مع فترة تكيّف.
- الليزر (Presby-LASIK، Presby-PRK): يعيد تشكيل القرنية، غالبًا وفق مبدأ الرؤية الأحادية.
- عدسة مزروعة متعددة البؤر أو ثلاثية البؤر: تحل محل العدسة البلورية، غالبًا بعد 55-60 عامًا أو عند وجود ساد.
النظارات
تصحح نظارات القراءة الرؤية القريبة فقط. وتصحح العدسات المتدرجة الرؤية البعيدة والمتوسطة والقريبة في عدسة واحدة، وتحتاج إلى بضعة أيام من التكيّف. أما العدسات المكتبية فمصممة للشاشة والقراءة.
العدسات اللاصقة
توزّع العدسات متعددة البؤر الرؤية البعيدة والقريبة على العدسة نفسها. وتصحح الرؤية الأحادية بالعدسات عينًا للبعيد والأخرى للقريب. وتتيح هذه الحلول أيضًا تجربة الرؤية الأحادية قبل الجراحة. وهي تتطلب تحمّلًا جيدًا ونظافة صارمة.
معلومة مفيدة
مثل أي جراحة، تنطوي جراحة طول النظر الشيخوخي على مخاطر تُشرح خلال الاستشارة. وهدفها تقليل الاعتماد على نظارات القراءة، وتختلف النتيجة من شخص لآخر.
الليزر: Presby-LASIK وPresby-PRK
يعيد الليزر تشكيل القرنية لتوسيع مدى الرؤية الواضحة. والاستراتيجية الأكثر استخدامًا هي الرؤية الأحادية أو الرؤية الأحادية المصغّرة: تُضبط العين المسيطرة للبعيد والأخرى قليلًا للقريب، ويدمج الدماغ الصورتين. وتنشئ بعض بروتوكولات العلاج أيضًا قرنية متعددة البؤر. يعمل Presby-LASIK تحت شريحة رقيقة من القرنية، بينما تعمل Presby-PRK على السطح. ويتيح الليزر تصحيح قصر النظر أو طول النظر أو اللابؤرية في الوقت نفسه.
العدسات المزروعة متعددة البؤر وثلاثية البؤر
تُستبدل العدسة البلورية بـعدسة مزروعة توزّع الضوء على عدة مسافات: اثنتان في العدسة متعددة البؤر، وثلاث (بعيدة ومتوسطة وقريبة) في العدسة ثلاثية البؤر، أو مدى متصل في العدسات ذات عمق التركيز الممتد. هذه الجراحة، القريبة من جراحة الساد، تُقترح غالبًا بعد 55-60 عامًا أو عندما تبدأ العدسة البلورية بالتعتّم. وهي تُزيل خطر الساد مستقبلًا، لكنها قد تترافق مع هالات حول الأضواء ليلًا.
تنازلات يجب معرفتها
- تتطلب الرؤية الأحادية تكيّفًا ولا تناسب الجميع: غالبًا ما تُقترح تجربة بالعدسات قبلها.
- قد تقلل الحلول متعددة البؤر التباين قليلًا وتسبب هالات ليلًا. انظر القيادة ليلًا بعد Presby-LASIK.
- بما أن طول النظر الشيخوخي يواصل التطور حتى 60-65 عامًا، قد تعود الحاجة إلى نظارات لبعض المهام مع الوقت.
من يمكنه إجراء الجراحة؟
تُوجَّه جراحة طول النظر الشيخوخي للأشخاص المنزعجين من رؤيتهم القريبة، ذوي العيون السليمة، دون أمراض في القرنية أو الشبكية، بعد تقييم كامل. ويوجّه العمر والنظر الأصلي وحالة العدسة البلورية نحو الليزر أو العدسة المزروعة. لمزيد من المعلومات: هل أنا مرشح؟ وجراحة طول النظر الشيخوخي بعد الستين.
لمزيد من المعلومات
أسئلة شائعة
لا يوجد حل يناسب الجميع. تبقى النظارات الحل الأساسي، ويُناقش الليزر أو العدسة المزروعة حسب العمر والنظر الأصلي وحالة العدسة البلورية وعاداتك.
استراتيجية تُضبط فيها عين للرؤية البعيدة والأخرى للرؤية القريبة، ويدمج الدماغ الصورتين. ويمكن تجربتها بالعدسات قبل الجراحة.
يعمل الليزر على القرنية ويُبقي العدسة البلورية في مكانها، ويُقترح غالبًا قبل 55-60 عامًا. أما العدسة المزروعة فتحل محل العدسة البلورية، وتُقترح غالبًا لاحقًا أو عند بداية الساد.
في فرنسا لا يغطيها التأمين الصحي العام، إلا عندما يبرر الساد العملية. استفسر لدى تأمينك.
هذه المعلومات العامة لا تغني عن الاستشارة الطبية: وحده فحص العيون يسمح بوضع التشخيص ومناقشة العلاج المناسب.